Горная болезнь

       Лечение при острой Г. б. легкой степени. как правило, не требуется; при Г. б. тяжелой степени лечение начинают на месте с немедленной кислородной терапии, а при высокогорном остром отеке мозга или легких также с внутривенного введения быстродействующих мочегонных средств; применяют антагонисты кальция (нифедипин), глюкокортикоиды; при необходимости отсасывают секрет из трахеи и бронхов; больных экстренно эвакуируют в местности, расположенные ниже 2000 м. При средней тяжести Г. б. ограничивают объем принимаемой жидкости, поваренной соли и употребление продуктов, способствующих метеоризму. Рекомендуется дыхательная гимнастика (с умеренным повышением сопротивления выдоху), при необходимости — ингаляция кислорода. Если симптомы Г. б. не регрессируют в ближайшие 3 дня, дальнейшее пребывание в горах противопоказано. При хронической Г. б. с легочной гипертензией применяют фенигидин, а при застойной недостаточности — сердечные гликозиды и мочегонные средства.

       Прогноз острой и подострой форм Г. б. при своевременных лечебно-профилактических мерах и эвакуации тяжелобольных на равнину благоприятен. При хронической Г. б. он зависит от темпов развития легочного сердца и его недостаточности.

       Профилактика острой Г. б. заключается в медицинском отборе лиц, направляемых в горы, их предварительной физической подготовке, специальной тренировке в гипобарических барокамерах. Рекомендуется постепенное (ступенчатое) восхождение в горы и ограничение физических нагрузок, что улучшает высокогорную адаптацию. Ей способствует также прием за 12—24 ч до подъема на высоту диакарба, а по некоторым данным также спиронолактона (верошпирона).

Статьи к разделу